O setor da saúde difere da maioria dos outros setores pelo facto de uma grande parte da gestão operacional não ser determinada pelo mercado, mas sim por regras de financiamento, entidades reguladoras e seguradoras de saúde. Enquanto uma empresa de produção ou um prestador de serviços determina a sua própria margem de investimento, na saúde essa margem depende, em grande parte, de tarifas, contratos e regulamentação que a própria instituição não estabelece. Isso não altera quais obrigações ESG se aplicam, mas altera o quanto essas obrigações pesam sobre a organização, e quem, dentro da instituição, presta contas sobre elas.
Uma segunda particularidade é a mistura de formas jurídicas. Hospitais, instituições de saúde mental, cuidados a idosos e cuidados a pessoas com deficiência são frequentemente fundações sem acionistas, enquanto parte dos cuidados de saúde é prestada precisamente por empresas comerciais, desde cadeias de farmácias até fornecedores de tecnologia para a saúde. Estes dois tipos de organizações podem estar sujeitos a limiares e obrigações muito diferentes, mesmo trabalhando na mesma cadeia e para o mesmo paciente.
As regras europeias em torno dos relatórios de sustentabilidade constituem o ponto de partida, mas a forma como um país transpõe essas regras para a legislação nacional determina, no final, quem exatamente deve reportar, a que nível dentro de um grupo, e com que prazos de transição. Para a saúde, este é um ponto real de confusão: um grupo de saúde que num país é considerado uma única entidade sujeita a relatórios pode, noutro país, ser avaliado separadamente por instituição de saúde. Também a questão de saber se subsídios, financiamento público ou a ausência de acionistas influenciam a determinação do limiar varia conforme a transposição nacional. Quem pretende saber, para a sua própria instituição, se e quando uma obrigação entra em vigor, deve, por isso, não olhar apenas para a diretiva europeia, mas para o texto tal como foi consagrado no seu próprio país, e para a situação atual desse texto, já que os regimes transitórios e os limiares são regularmente ajustados.
As instituições de saúde que não estão diretamente sujeitas à obrigação de relatório acabam, muitas vezes, por se confrontar com ela através da cadeia. Um hospital que compra a grandes fornecedores de equipamento médico, produtos farmacêuticos ou serviços facilitários pode receber perguntas sobre consumo de energia, condições de trabalho junto de subfornecedores ou fluxos de resíduos, simplesmente porque o fornecedor precisa dessa informação para o seu próprio relatório. Trata-se de um mecanismo diferente de uma obrigação direta, mas o efeito sobre a administração pode ser comparável: é preciso que haja alguém que saiba que dados são pedidos, de onde vêm e quem os fornece.
Além disso, a saúde é um setor em que o imobiliário, o consumo de energia e o tratamento de resíduos médicos determinam uma parte significativa das questões de sustentabilidade, enquanto temas relacionados com o pessoal, como carga de trabalho, rotatividade e condições de trabalho, constituem uma parte igualmente pesada do relatório social. Qual destes dois temas recebe mais peso varia conforme o tipo de instituição e não pode ser determinado em termos gerais.
A questão de saber a que regras uma instituição está sujeita é apenas o primeiro passo. Uma direção que precisa de demonstrar que tem a situação sob controlo necessita de mais do que uma lista de artigos de lei: precisa, por obrigação, de um responsável, de uma descrição da prova que é mantida, e de um controlo que demonstre que essa prova está correta e atualizada. Sem essa estrutura, a conformidade permanece um conjunto de constatações isoladas, em vez de um sistema em que a direção executiva, o conselho fiscal ou um auditor possam confiar.
O Compliance Check está estruturado em torno dessa mesma lógica: que obrigações se aplicam, quem dentro da organização é responsável por elas, que prova lhes corresponde e que controlo demonstra que está correta. Para a saúde, isso significa, muitas vezes, uma combinação de dossiês médicos, facilitários e de pessoal que atualmente são mantidos separadamente e que, para uma boa demonstrabilidade, precisam de ser reunidos.
Este Compliance Check está atualmente a ser construído. Quem tiver interesse pode inscrever-se na lista de espera; neste momento ainda não é oferecido nada que esteja concluído.
A forma como o financiamento, a supervisão e a forma jurídica moldam as obrigações ESG não é exclusiva da saúde. No comércio grossista, a posição na cadeia desempenha um papel semelhante, na indústria transformadora os processos energéticos e produtivos determinam uma grande parte da carga de relatório, e na educação o financiamento público provoca um atraso semelhante entre a regra europeia e a aplicação prática. Também os serviços empresariais mostram como as questões de cadeia colocadas pelos clientes podem pesar tanto quanto uma obrigação legal direta.
Mapear obrigações, responsáveis, provas e controlos é, em si mesmo, também trabalho: pesquisar dossiês, recolher dados junto dos departamentos, atualizar documentação e manter visões de conjunto. Parte dessas tarefas consiste em recolher e organizar repetidamente informação que já existe em algum lugar da organização. O scan de trabalho da FTE TO AI calcula, por tarefa, que parte desse trabalho pode ser assumida pela IA, tornando claro onde as pessoas ganham tempo para a avaliação que exige, de facto, julgamento humano, e onde a recolha de provas pode ser, em grande parte, automatizada.
Vraag maar welke verplichting op u van toepassing is, en waaraan u dat kunt aantonen.
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